Terapia Energotonowa (R) - główne założenia metody

Terapia Energotonowa

1. Czym jest terapia energotonowa®?

Terapia energotonowa jest to nowa forma elektroterapii. Stanowi zasadniczy krok naprzód w zakresie zastosowań i skutków terapeutycznych.

Dlaczego?

Różnice między standardową elektroterapią a terapią energotonową widoczne są w działaniu, technologii i praktycznym użyciu.

Działanie:

Różnice dotyczą dwóch głównych mechanizmów działania terapii energotonowej:

Technologia:

Z technicznego punktu widzenia w klasycznej elektroterapii mamy do czynienia z modulacją w amplitudzie, czyli modulowane jest natężenie prądu, a częstotliwość jest stała lub też stosuje się samą modulację częstotliwości pomiędzy 0 a 200 Hz w zakresie częstotliwości niskiej oraz najczęściej 4.000 Hz w zakresie częstotliwości średniej. W terapii energotonowej amplituda i częstotliwość są modulowane jednocześnie. Im wyższa częstotliwość tym więcej energii może być wprowadzone zależnie od indywidualnego progu "threshold" elektrycznej wrażliwości pacjenta.

Efekt równoczesnej modulacji częstotliwości i amplitudy w dalszej części tego dokumentu będzie nazywany SimulFAM® i. Litera "i" oznacza intensywność - natężenie, które wzrasta równocześnie ze wzrostem częstotliwości. W terapii energotonowej urządzenie HiToP® generuje częstotliwości pomiędzy 4.096 a 32.768 Hz.

Użycie w praktyce:

Terapia energotonowa różni się praktycznie w dwóch kolejnych aspektach:

2. Rezultaty terapii energotonowej.

Główne efekty działania:

Sumaryczne wyniki dla 4 podstawowych wskazań

Rezultaty terapii w chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych

(Przykłady zastosowania terapii energotonowej w różnych schorzeniach zostaną szczegółowo omówione w dalszej części tego dokumentu)


5. Charakter działania terapii energotonowej

Klasyczna elektroterapia odnosi sukcesy od ponad 150 lat. Typowe zastosowania: terapia poprzez stymulację nerwów i mięśni, czyli generowanie potencjałów czynnościowych.

Efekty niestymulacyjne w elektroterapii, zwłaszcza prądów średniej częstotliwości są znane i udowodnione naukowo.
Ale nie były używane w sposób świadomy
.

Efektywne i świadome wykorzystanie tych zjawisk stało się możliwe dzięki nowej koncepcji terapii energotonowej.

6. Efekty elektroterapii średniej częstotliwości

Materiały źródłowe Temat
  • Normalisierung der Leukozytenzahl VERAGUTH & SEYDERHELM. (1913 und 1914)
  • Normalisierung der Eingeweidemotorik (bei für die quergestreifte Muskulatur bzw. die sie innervierenden motorischen Nerven unterschwelliger Applikation!) KOEPPEN (1935), FIEDLER (1960)
  • Antiasthmatische Wirkungen
    POLSTER (1965)
  • Förderung der Knochenheilung
    LAABS et al. (1982), MAY et al. (1985)
  • Unterstützung der Leberfunktion bei experimenteller toxischer Hepatitis
    NIKOLOVA (1980)
  • Normalisierung des Zellwachstums bei wachstumsgehemmten Fibrozytenkulturen
    HÖNES (1983)
  • Beeinflussung der Adenylzyklase
    BRIGHTON & TOWNSEND (1986), KORENSTEIN et al. (1984), NOSZVAI-NAGY et al.(1992)
  • Normalisierung der Muskeltrophik und der Enzymkonzentration trotz fehlender Muskelkontraktionswirkungen in denervierten Muskeln
    NIKOLOVA & DAVIDOV (1978) bzw. LAABS et al. (1982)
  • Normalisierende Wirkungen auf pathologische Kalkablagerungen im Gewebe, z. B. bei Periarthropathien
    NIKOLOVA (1970)
  • Vermehrung und Vergrößerung der Mitochondrien in Zellkulturen
    KOMITOWSKI & EHEMANN (1990)
  • Diffusionsfördernde Wirkungen
    EHMEN (1990)
  • Förderung der Wundheilung- bzw. der Regeneration
    MEYER (1952), NIKOLOVA (1970, 1971, 1987)
  • Normalizacja liczby leukocytów
  • Normalizacja gry naczyniowej (aplikacja podprogowa)
  • Efekty antyastmatyczne
  • Przyspieszenie kostnienia (leczenie opóźnionego zrostu kości)
  • Usprawnienie funkcji wątroby (podczas eksperymentalnie wywołanego zapalenia wątroby)
  • Normalizacja wzrostu fibrocytów
  • Wpływ na cyklazę adenylową
  • Normalizacja trofiki mięśni i koncentracji enzymów w mięśniach, przy braku skurczów mięśni odnerwionych
  • Efekt normalizacyjny w przypadku patologicznego zwapnienia tkanki przy zapaleniu okołostawowym
  • Zwiększenie liczby i wielkości mitochondriów w kulturach komórkowych
  • Usprawnienie dyfuzji
  • Przyspieszenie gojenia ran i regeneracji

7. Mechanizm działania zmiennego pola elektrycznego na organizm człowieka

ALE...

PROBLEM:

7.1. Fizyczny mechanizm działania I

  • Efekt "potrząsania"
    - działanie na swobodne cząsteczki naładowane
  • Wibracja-rotacja
    - działanie na dipole (przede wszystkim cząsteczki wody)
    - poprawa własności rozpuszczających wody

7.2. Fizyczny mechanizm działania II

  • Efekt wibracji - "washing machine effect" w otoczeniu naładowanych cząsteczek
  • Deformacja
    - wytwarzanie cAMP, naśladowanie hormonów

8. Typowe efekty terapii energotonowej

9. Podstawowe wskazania do terapii energotonowej

Zabiegi na całe ciało:

Zabiegi miejscowe:


10. Przyczyny wysokiej skuteczności terapii energotonowej

Problem: jaki jest maksymalny tolerowany przez pacjenta poziom energii (napięcia, natężenia prądu)?

wrażliwość

Wykres progu wrażliwości na prąd

wrażliwość
Wykres progu wrażliwości na prąd

- zakres działania terapii energotonowej

Te idee stanowią podstawę nowej terapii nazwanej terapią energotonową.


11. SimulFAM® i = Simultaneous Frequency and Amplitude Modulation

11.1. Krzywa progowa

krzywa progowa

Jeżeli natężenie przy wybranej częstotliwości przekracza krzywą progową, są generowane potencjały czynnościowe

  • Krzywa progowa wrażliwości w praktyce:
    - Pacjent zaczyna odczuwać mrowienie
    - Mięśnie zaczynają drgać

11.2. Indywidualne krzywe progowe

krzywa progowa

Przebieg krzywej progowej:

  • zależy od indywidualnych cech osobniczych
  • zależy od części ciała

11.3. Przypadek elektrostymulacji klasycznej

wertykalna

Klasyczna elektrostymulacja poprzez modulację amplitudy:

stymulacjawertykalna(vertical stimulation)

11.4. Znajdowanie krzywej progowej dla SimulFAM® i. Pełne dopasowanie do danego pacjenta!

znajdowanie krzywej progowej

Znajdowanie krzywej progowej dla SimulFAM® i.

Cel:

Pełne dopasowanie do danego pacjenta!

11.5. SimulFAM® i. Przystosowanie do krzywej progowej

dostosowanie

SimulFAM® i - przystosowanie do krzywej progowej.

3 oktawy w 72 ćwierćtonowych krokach, co sekundę każdy.

12. Charakterystyczne cechy SimulFAM® i

Wyższe częstotliwości

Skanowanie równolegle do krzywej progowej

Skanowanie w zakresie trzech oktaw


13. Zjawisko rezonansu

13.1. Stan początkowy:

Cząsteczki naładowane (molekuły, struktury komórkowe, ...) różnych rozmiarów bez przyłożonego zmiennego pola elektrycznego (stan początkowy)

13.2. Rezonans.- częstotliwość średnia:

Cząsteczki średniej wielkości wpadają w rezonans

13.3. Częstotliwość maleje:

Zaczynają wpadać w rezonans coraz większe cząsteczki

13.4. Częstotliwość maleje nadal:

Zaczynają wpadać w rezonans coraz większe cząsteczki

13.5. Częstotliwość rośnie:

 

13.6. Częstotliwość rośnie nadal:

 

13.7 ...

 

13.8. Częstotliwość osiąga wartość maksymalną:

 


14. SimulFAM® X

14.1. Najbardziej charakterystyczne cechy metody:

A jak to wygląda na wykresie intensywności w funkcji częstotliwości?

  • Skanowanie od 4 096 Hz do 32 768 Hz
  • 3 oktawy od C do C
  • Natężenie wyraźnie powyżej progu
  • Efekty "yellow" i "green"

14.2. Charakterystyka SimulFAM® X

Zgodnie z zasadą imitacji naturalnych funkcji i/lub zasadą blokady wyładowań poprzez "znużenie"

14.3. Zalety SimulFAM® X

Wskazania dla SimulFAM® X pokrywają się ze wskazaniami dla klasycznej elektroterapii

ALE:

Inne ważne cechy:

14.4. A oto przykłady kształtowania charakterystyki:

Nachylenie charakterystyki
SimulFAM® X

Nachylenie charakterystyki
SimulFAM® X

Stymulacja paradoksalna
(Paradox Stimulation)

Zalety:

  • Bardzo łagodna i komfortowa stymulacja
  • prawie takie samo działanie energetyczne jak w SimulFAM® I

 

Nachylenie charakterystyki
SimulFAM® X

Stymulacja częstotliwościowa
-horyzontalna

W dalszej części dokumentu zajmiemy się typowymi przykładami zastosowania poznanych metod.


15. Typowe zastosowania przeciwbólowe

16. Typowy zabieg

Wracamy teraz do aparatu zaprojektowanego specjalnie do prowadzenia terapii energotonowej jakim jest wspomniany na początku HiToP®. Proszę czytając ten opis przypomnieć sobie omówione wcześniej charakterystyki.

17. Jak używać aparatu HiToP® (typowe zabiegi)


20.1. Podstawowa procedura terapeutyczna

Opisane efekty działania terapii energotonowej osiągane są poprzez trzy następujące sposoby aplikacji:

Aplikacja 1: Leczenie miejscowe uaktywniające lokalnie komórki za pomocą SimulFAM® i.

Aplikacja 2: Zastosowanie lokalnego lub centralnego ułożenia elektrod dla zmniejszenia bólu za pomocą SimulFAM®X 100Hz

Aplikacja 3: Zastosowanie elektrod na całe ciało dla uaktywnienia komórek całego organizmu za pomocą SimulFAM®i.

20.1. Warunki i akcesoria

20.2. Główne wskazania do terapii energotonowej

20.3. Przeciwwskazania

Pacjenci z ogólnymi infekcjami gorączkowymi, lokalnymi infekcjami bakteryjnymi, rozrusznikami serca i kobiety w ciąży.

21. Opis zabiegu na cale ciało

Zabieg na całe ciało (ogólna witalizacja) jest często wykonywany, poniżej umieszczony jest jego szczegółowy opis.

Rozmieszczenie elektrod w terapii energotonowej - przykład

22. Ogólne i lokalne zmniejszenie bólu według zasady przeciwnego podrażnienia
SimulFAM®X 100 Hz

22.1. Zmiany zwyrodnieniowe stawów kolanowych

Pacjent próbuje uniknąć bólu zmieniając postawę i unikając obciążenia chorej kończyny, dlatego też często w artretyźmie kolan występuje uczucie bólu w kolanie, które aktualnie nie jest objęte zmianą chorobową. Zaleca się wykonanie zabiegu również na zdrowe kolano.

Podłączanie

Technika aplikacji

  1. kanał czerwony całe ciało ( SimulFAM®i)
  2. kanał zielony po jednej elektrodzie bocznie i przyśrodkowo na chory staw kolanowy (SimulFAM®i)
  3. kanał żółty jedna elektroda pionowo na przedniej, środkowej części uda, druga elektroda na środku łydki chorej kończyny dolnej (SimulFAM®X 100 Hz)
  4. kanał niebieski po jednej elektrodzie bocznie i przyśrodkowo na zdrowy staw kolanowy (SimulFAM®i)

22.2. Zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego

U pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego obserwowane są nie tylko dolegliwości bólowe samego biodra, ale również zmiany postawy ciała pacjenta próbującego uniknąć bólu, zmiany statystyki ciała oraz dolegliwości kręgosłupa. W takiej sytuacji proponuje się leczenie podobne, jak w przypadku dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Podłączanie

Technika aplikacji

  1. kanał czerwony całe ciało ( SimulFAM®i)
  2. kanał zielony po jednej elektrodzie zewnętrznie na wysokości prawej i lewej głowy kości udowej (SimulFAM®i)
  3. kanał żółty jedna elektroda grzbietowo na kręgosłupie na wysokości L3-L-5, dwie elektrody pionowo na przednich środkowych częściach ud (SimulFAM®X 100 Hz)

22.3. Zespół bólowy kręgosłupa lędźwiowego

W zespole bólowym kręgosłupa lędźwiowego ból często występuje nie tylko w tej okolicy, ale również może promieniować dodatkowo do kończyn dolnych.

Podłączanie

Technika aplikacji

  1. kanał czerwony całe ciało (SimulFAM®i)
  2. kanał zielony dwie elektrody na brzuchu poprzecznie, jedna elektroda poprzecznie na dolnej części odcinka lędźwiowego kręgosłupa (SimulFAM®i)
  3. kanał żółty po jednej elektrodzie po obu stronach miednicy (SimulFAM®i)
  4. kanał niebieski jedna elektroda na kręgosłupie na wysokości L1 - L3, dwie elektrody na tylnej części uda chorej kończyny dolnej (tzn. wzdłuż promieniowania bólu) (SimulFAM®X 100 Hz).

22.4. Zespół bólowy bark - ramię

W związku z ograniczoną ruchomością oraz obawą przed wystąpieniem nagłego bólu przy wykonywaniu ruchów złożonych, pacjent z zespołem bólowym bark - ramię przyjmuje postawę ochroną przed bólem. Charakteryzuje się ona nieznacznym uniesieniem barku, głowa zgięta w stronę bólu, ramię w pozycji zgiętej. Taka postawa prowadzi do napięcia mięśni czworobocznego i równoległobocznego, jak również do niewłaściwej pozycji kręgosłupa szyjnego.

Podłączanie

Technika aplikacji

  1. kanał czerwony całe ciało (SimulFAM®i)
  2. kanał żółty jedna elektroda na górnym odcinku kręgosłupa piersiowego, druga elektroda pionowo w górnej części ramienia (SimulFAM®X 100 Hz)
  3. kanał zielony elektrody samoprzylepne od przodu i od tyłu stawu barkowego (SimulFAM®i)
  4. kanał niebieski po dwie elektrody samoprzylepne po obu stronach kręgosłupa szyjnego na wysokości C6/7 i Th1 wzdłuż przebiegu wstępującej części mięśnia czworobocznego (SimulFAM®X 100 Hz).

Mamy nadzieję, że choć w niewielkim stopniu udało nam się przekazać założenia nowoczesnej metody terapeutycznej jaką jest TERAPIA ENERGOTONOWA® W przypadku pytań i wątpliwości zachęcamy Państwa do kontaktu z nami.


  1. Magdalena Wilk, Wojciech W. Fibiger, Bogusław Frańczuk "Zastosowanie terapii energotonowej w rehabilitacji pacjentów po uszkodzeniach tkanek miękkich stawu kolanowego." Fizjoterapia Polska nr 2/2002.
  2. Mirosław Janiszewski, Andrzej Polak Ocena skuteczności terapii wysokotonowej (TWT) jako czynnika wspomagającego rehabilitację u pacjentów z dysfunkcją narządu ruchu." Fizjoterapia Polska nr 1/2003.
  3. Piotr Wróbel, Rafał Trąbka, Beata Niedźwiedzka "Terapia energotonowa w leczeniu zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego." Fizjoterapia Polska nr 2/2003.
  4. Zbigniew Śliwiński, Bartłomiej Halat, Krzysztof Gieremek, Beata Ufniak, Jolanta Chmarek-Rojczyk "Terapia wysokotonowa w kompleksowym usprawnianiu dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym." Fizjoterapia Polska nr 3/2003 (terapia wysokotonowa to starszy rodzaj terapii energotonowej).
  5. Anna Ziółkowska, Robert Ziółkowski, Zbigniew Śliwiński "Zastosowanie terapii energotonowej u pacjentek z zespołem przewlekłego bólu miednicznego". Fizjoterapia Polska 2005.
  6. Anna Ziółkowska, Robert Ziółkowski, Zbigniew Śliwiński "Wpływ terapii energotonowej na torbiele jajnikowe u kobiet". Fizjoterapia Polska 2005.
  7. Arleta Obałkowska "Terapia energotonowa w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego" Fizjoterapia 3/2003.
  8. Jolanta Dudek "Terapia Energotonowa" Ogólnopolski Przegląd Medyczny 11/2002.